博士問答

靜脈曲張的原理

  • 防靜脈曲張的原理可以請博士文字化嗎?

 

靜脈曲張過去常見於中老年人,但由於生活型態的改變,近年來已有年輕化的趨勢,像是需要久坐或久站的上班族或學生,都是高風險族群。

 

靜脈曲張的原因是什麼?

靜脈主要負責的工作是將身體血液輸送回心臟,由於腿部靜脈距離心臟較遠,血液回流的動力需要來自下肢肌肉縮放的輔助,以及靜脈瓣膜的引導

正常情況下,下肢血液在肌肉與瓣膜的協助下應當順利回流至心臟,如果靜脈瓣膜的功能減弱或閉鎖不全,容易使過多血液瘀積在下肢部位,進而增加下肢靜脈的壓力,引發靜脈曲張。

 

 

 

 

 

 

 

靜脈曲張有哪些症狀或併發症?

初期可能沒有明顯的症狀,小腿僅有細微藍色的血管紋路,當下肢靜脈曲張出現症狀,患者可能自覺小腿皮膚癢、水腫、腿部痠痛、容易抽筋、腿部沉重感等。在大腿或小腿的皮膚外觀上,會冒出蜘蛛網狀、蚯蚓狀的扭曲血管,隨著病情發展,足踝皮膚還可能變色、潰爛。

 

病情嚴重時亦可能引起併發症,如淺層靜脈破裂出血時,可能產生發炎血塊而引發血栓靜脈炎,表面會出現紅腫、疼痛的症狀,若是血栓游離至肺臟,就可能發生有致命風險的肺栓塞。

 

靜脈曲張好發族群

患病男女比例約為1:4,較容易發生在女性身上。排除家族性遺傳等先天性因素,靜脈曲張患者通常有許多特點,如下肢部位長時間承受壓力、腹部壓力增加等,且大多跟工作型態有關。

 

先天因素( 如先天血管瓣膜功能不全 )

懷孕

肥胖

吸菸者

年長者

長期咳嗽

經常便秘

常舉重物(如搬運工)

攝護腺肥大

久站、久坐(如老師、廚師、醫護人員)

如何預防與改善?

預防靜脈曲張主要有幾個原則,以物理原理促進靜脈回流、減輕腹壓、避免風險因子等,若有便秘、慢性咳嗽、尿道阻塞者,必須就醫治療以降低靜脈曲張的風險。

 

1穿彈性褲或彈性襪(促進靜脈回流)

2適度運動(促進靜脈回流)

3睡覺把腳墊高(促進靜脈回流)

4避免緊束腹部(避免增加腹壓)

5避免久坐、久站、翹二郎腿(避免血液淤積在下肢)

6控制體重、飲食低油低鹽(減輕腹壓、避免增加血管負擔)

7避免菸酒(酒精會加速靜脈曲張;吸菸會增加血壓,使靜脈曲張惡化)

 

彈性襪如何選擇?

穿彈性襪是最有效的方法之一,醫用輔助襪的原理是利用腳踝逐漸往上遞減的壓力,模仿靜脈的回流模式,讓血液順利回流到心臟

許多民眾會有彈性襪越緊效果越好的迷思,食藥署建議民眾選擇適合自己尺寸,並依據個人需要適當穿配,勿以壓力等級作為選擇依據

 

2、博士說石墨烯本身就有殺菌的功能,但是只能到初步效果

第二題  博士回答

石墨烯為碳的材料,本身有一些抑菌的效果,如對抗金黃色葡萄球菌。

如果要對抗或抑制其他菌種

就必須加上碘或銀

另外加GMP碘離子抗菌材料,才能有效抗肺炎桿菌,大腸桿菌等。